脂肪肝可能由遗传因素、饮酒过量、肥胖、糖尿病等原因引起,可通过调整饮食、戒酒、控制体重、药物治疗等方式改善。
1、遗传因素部分人群因基因缺陷导致脂肪代谢异常,建议定期监测肝功能并控制饮食,药物可选用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊。
2、饮酒过量酒精会直接损伤肝细胞代谢功能,戒酒是关键治疗措施,必要时可遵医嘱使用美他多辛片、还原型谷胱甘肽片、硫普罗宁肠溶片等护肝药物。
3、肥胖内脏脂肪堆积导致脂质沉积在肝脏,需通过有氧运动和控制热量摄入减重,合并代谢异常时可使用奥利司他胶囊、二甲双胍缓释片、阿托伐他汀钙片。
4、糖尿病胰岛素抵抗会加速肝脏脂肪合成,需严格控糖并监测肝功能,常用药物包括吡格列酮二甲双胍片、达格列净片、恩格列净片。
日常需限制高脂高糖饮食,每周进行适度有氧运动,合并基础疾病者应定期复查肝脏超声和肝功能指标。