三踝骨折可能遗留踝关节僵硬、创伤性关节炎、慢性疼痛、踝关节不稳等后遗症。
1、踝关节僵硬骨折后长期制动可能导致关节囊挛缩及肌腱粘连,表现为背伸跖屈活动受限。需早期康复训练结合关节松动术改善。
2、创伤性关节炎关节面复位不良或软骨损伤易引发,表现为负重时疼痛、关节肿胀。可关节腔注射玻璃酸钠,严重者需踝关节融合术。
3、慢性疼痛骨折愈合后仍存在隐痛,可能与软组织瘢痕、神经损伤有关。可采用冲击波治疗,配合塞来昔布等镇痛药物。
4、踝关节不稳韧带修复不全导致反复扭伤,常见外侧副韧带松弛。建议穿戴护踝,严重者需韧带重建手术。
术后应坚持踝泵训练与本体感觉练习,控制体重减轻关节负荷,定期复查评估关节功能恢复情况。