高血压患者出现犯困可能与脑供血不足、药物副作用、睡眠呼吸暂停综合征、心功能减退等因素有关。
1. 脑供血不足长期高血压导致脑血管痉挛或动脉硬化,脑组织缺氧引发嗜睡。需监测血压并遵医嘱调整降压方案,可使用氨氯地平、厄贝沙坦、尼莫地平等改善脑循环。
2. 药物副作用部分降压药如美托洛尔、硝苯地平可能引起中枢抑制反应。建议记录服药后反应,医生可能更换为缬沙坦、氯沙坦等副作用较小的药物。
3. 睡眠呼吸暂停高血压合并肥胖者易发生夜间呼吸暂停,导致白天嗜睡。需进行睡眠监测,必要时使用持续正压通气治疗,可配合阿托伐他汀改善代谢。
4. 心功能减退长期高血压导致心肌肥厚时,心输出量下降引起疲倦。需完善心脏超声检查,可使用螺内酯、培哚普利等改善心功能药物。
建议保持低盐饮食和规律作息,每日监测晨起血压,出现持续嗜睡伴头痛呕吐需立即就医。