脑出血如何引起偏瘫
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脑出血如何引起偏瘫
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脑出血引起偏瘫主要与血肿压迫运动传导通路、脑水肿继发损伤、缺血性神经细胞坏死以及颅内压升高等机制有关。
1. 血肿压迫出血形成的血肿可直接压迫皮质脊髓束等运动神经传导通路，导致对侧肢体运动功能障碍，表现为偏瘫症状。
2. 脑水肿出血后周围脑组织发生血管源性水肿，进一步加重神经压迫，水肿高峰期常出现在出血后72小时左右。
3. 缺血坏死血肿及水肿导致局部微循环障碍，引发神经细胞缺血缺氧性坏死，运动功能区受损后功能难以代偿。
4. 颅内高压大量出血可引起颅内压急剧升高，导致全脑灌注不足，严重时可形成脑疝造成继发性脑干损伤。
早期康复训练结合营养神经药物治疗有助于改善预后，需在医生指导下进行肢体功能锻炼并控制血压等危险因素。
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