呕吐伴随头晕可能由低血糖、前庭神经元炎、胃肠炎、脑卒中等原因引起,症状按早期表现(乏力)→进展期(恶心)→终末期(意识模糊)发展。
1、低血糖饥饿或糖尿病用药过量导致血糖过低,引发头晕冷汗,伴随喷射性呕吐。建议立即进食含糖食物,严重时需静脉注射葡萄糖。
2、前庭功能障碍内耳平衡器官异常引发眩晕呕吐,可能与耳石症或梅尼埃病有关,表现为天旋地转感。可进行耳石复位训练或服用倍他司汀。
3、胃肠感染病毒性胃肠炎常见呕吐伴头晕发热,多因诺如病毒或轮状病毒感染。需补充电解质溶液,必要时使用蒙脱石散止泻。
4、中枢病变脑出血或脑肿瘤导致颅内压升高,引发剧烈头痛伴喷射状呕吐。需紧急CT检查,可能需甘露醇脱水降压。
出现持续呕吐伴意识改变应立即就医,呕吐间隙可少量饮用淡盐水,避免平卧时误吸呕吐物。