先天性巨结肠术后感染可通过抗感染治疗、伤口护理、营养支持和并发症监测等方式处理。术后感染通常由手术创面污染、肠道菌群失衡、免疫力低下或吻合口瘘等原因引起。
1、抗感染治疗根据细菌培养结果选用敏感抗生素,如头孢曲松、甲硝唑、阿米卡星等静脉给药,同时需监测肝肾功能。
2、伤口护理每日用碘伏消毒切口,观察红肿渗液情况,感染伤口需开放引流,必要时进行二次清创缝合。
3、营养支持感染期需禁食胃肠减压,通过静脉营养补充热量,感染控制后逐步过渡到肠内营养制剂喂养。
4、并发症监测重点观察体温、腹围变化及排便情况,警惕败血症、肠梗阻等严重并发症,必要时行CT检查评估。
术后应保持肛门清洁,遵医嘱按时复查血常规和炎症指标,喂养时注意少量多餐,避免高渗食物刺激肠道。