孩子黄疸反复增高可能由母乳性黄疸、感染因素、胆道闭锁、遗传代谢性疾病等原因引起,可通过光疗、药物治疗、手术干预等方式治疗。
1、母乳性黄疸:母乳中某些成分可能抑制胆红素代谢,表现为出生后1周黄疸未消退或反复。建议家长暂停母乳喂养3天观察,必要时配合蓝光治疗,药物可选用茵栀黄口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒。
2、感染因素:新生儿败血症或尿路感染可能导致胆红素代谢异常。家长需监测体温变化,及时进行血培养检查,医生可能建议使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
3、胆道闭锁:先天性胆管发育异常会导致胆汁淤积,常伴陶土色大便。需在出生60天内完成胆道造影确诊,葛西手术是主要治疗手段,术后需配合熊去氧胆酸胶囊、脂溶性维生素补充。
4、遗传代谢病:G6PD缺乏症等疾病会引起溶血性黄疸,多有家族史。家长需避免孩子接触樟脑丸等氧化剂,急性期需输注白蛋白,长期需服用苯巴比妥片促进胆红素代谢。
家长应每日记录黄疸变化,保证充足喂养促进胆红素排泄,发现巩膜黄染加重或精神萎靡时须立即就医。光照疗法期间注意保护眼睛及会阴部皮肤。