颈椎术后卧床需注意体位固定、伤口护理、活动限制和并发症观察。术后恢复期需严格遵循医嘱,避免不当动作影响手术效果。
1、体位固定保持颈部中立位,使用颈托或沙袋固定,避免突然扭转或前屈。枕头高度以维持颈椎生理曲度为宜,通常选择5-10厘米的软枕。
2、伤口护理保持敷料干燥清洁,观察有无渗血或红肿。术后48小时内可冰敷减轻肿胀,若出现发热或剧烈疼痛需及时告知医生。
3、活动限制卧床期间避免自主翻身或坐起,需医护人员协助轴向翻身。上肢可做握拳等轻度活动,下肢需进行踝泵运动预防血栓。
4、并发症观察警惕呼吸困难、四肢麻木等脊髓压迫症状,监测血压预防体位性低血压。出现恶心呕吐可能提示脑脊液漏,需立即处理。
术后早期以流质饮食为主,逐步过渡到高蛋白、高纤维膳食。定期进行康复评估,逐步开始颈部肌肉等长收缩训练。