多数鼓膜穿孔无须手术治疗。鼓膜穿孔的处理方式主要有观察自愈、药物治疗、鼓膜贴补术、鼓膜成形术。
1、观察自愈
小型穿孔通常3个月内可自行愈合,期间需保持耳道干燥,避免感染。
2、药物治疗
合并感染时需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,控制炎症促进愈合。
3、鼓膜贴补术
适用于3个月未愈的中小型穿孔,采用生物材料贴敷穿孔边缘,门诊即可完成。
4、鼓膜成形术
针对大于50%面积或长期不愈的穿孔,需在全麻下移植筋膜组织进行修补。
避免用力擤鼻及游泳,出现耳痛流脓需及时复查,术后3个月内定期评估听力恢复情况。