心跳过慢可能由生理性因素、药物影响、心脏传导系统病变、内分泌疾病等原因引起,可通过动态心电图检查明确病因,必要时需植入心脏起搏器。
1、生理性因素运动员或长期锻炼者静息心率可低于60次/分,属于正常代偿现象,无须治疗,定期监测心率即可。
2、药物影响β受体阻滞剂、地高辛等药物可能抑制窦房结功能,表现为心率下降,需遵医嘱调整用药方案,常用替代药物包括阿托品、异丙肾上腺素等。
3、心脏传导阻滞可能与心肌炎、冠心病等疾病有关,通常伴随头晕、晕厥等症状,二度以上房室传导阻滞需考虑植入永久起搏器,常用药物包括氨茶碱、心宝丸等。
4、甲状腺功能减退甲状腺激素缺乏会导致代谢减慢,心率随之降低,需补充左甲状腺素钠,同时可能伴有怕冷、水肿等症状。
日常应避免剧烈体位变化,监测晨起静息心率,若出现黑朦、意识丧失等严重症状需立即就医。