宫腔分离是指宫腔前后壁之间出现异常液性暗区或组织粘连,常见于产后恶露滞留、子宫内膜炎症、宫腔手术并发症或内分泌紊乱等情况。
1、产后因素分娩后子宫复旧不良可能导致宫腔积血或积液,表现为下腹坠痛伴褐色分泌物,可通过缩宫素促进子宫收缩,必要时行清宫术。
2、炎症感染慢性子宫内膜炎可能引起炎性渗出物积聚,常伴有经期延长和腰骶酸痛,需进行抗生素治疗如头孢曲松、甲硝唑联合多西环素。
3、手术创伤人工流产或宫腔镜术后可能发生宫腔粘连,表现为月经量锐减甚至闭经,需通过宫腔镜下粘连分离术治疗,术后放置宫内节育器预防再粘连。
4、内分泌异常黄体功能不足可能导致子宫内膜脱落不全,超声显示宫腔线分离,可口服黄体酮胶囊调节月经周期,配合雌孕激素序贯疗法。
建议出现异常阴道流血或闭经症状时及时妇科就诊,避免剧烈运动,术后三个月内禁止盆浴和性生活,定期复查超声评估恢复情况。