四个月婴儿肛瘘可通过保守治疗、药物治疗、局部护理、手术治疗等方式干预。肛瘘通常由先天性发育异常、局部感染、免疫力低下、肛周脓肿破溃等原因引起。
1、保守治疗早期无明显感染时可采用温水坐浴促进局部血液循环,家长需每日用38℃温水清洗会阴2-3次,清洗后保持干燥。
2、药物治疗合并感染时需遵医嘱使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏,或口服头孢克洛干混悬剂。家长需观察用药后是否出现皮疹等不良反应。
3、局部护理每次排便后家长需用无菌棉球蘸生理盐水清洁瘘口,涂抹氧化锌软膏隔离排泄物刺激,尿布应选择透气材质并勤更换。
4、手术治疗经保守治疗3个月未愈或反复感染者需行瘘管切除术,手术需在全麻下进行,术后需保持伤口清洁干燥。
家长应记录患儿排便次数及瘘口分泌物性状,避免使用含酒精的湿巾擦拭,选择宽松纯棉衣物减少摩擦,发现红肿渗液及时就诊。