低位肛瘘可通过保守治疗、药物治疗、瘘管切开术、挂线疗法等方式治疗。低位肛瘘通常由肛腺感染、肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染等原因引起。
1、保守治疗早期无症状者可温水坐浴促进局部血液循环,每日摄入30克膳食纤维预防便秘,避免辛辣刺激食物加重症状。
2、药物治疗急性感染期需遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染,疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚缓解症状。
3、瘘管切开术适用于单纯性低位肛瘘,通过切开瘘管壁实现彻底引流,术后需每日使用高锰酸钾溶液坐浴保持创面清洁。
4、挂线疗法复杂性瘘管可采用橡皮筋挂线缓慢切割,既能引流又避免肛门失禁风险,治疗期间需定期复查调整线结松紧度。
术后应保持肛门清洁干燥,避免久坐久站,半年内定期复查排除复发可能。出现发热、脓性分泌物增多需及时就医。