糖尿病并发症涉及的重疾主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、心血管疾病,按严重程度从器官损伤到致命性系统病变排列。
1、糖尿病肾病长期高血糖损伤肾小球滤过功能,可能导致蛋白尿、肾功能衰竭,需通过血糖控制、降压药物如缬沙坦或厄贝沙坦干预,晚期需透析或肾移植。
2、糖尿病视网膜病变微血管病变引发视网膜出血、黄斑水肿,表现为视力模糊甚至失明,需定期眼底检查,激光治疗或抗VEGF药物如雷珠单抗可延缓进展。
3、糖尿病足神经病变和缺血导致足部溃疡、感染,严重时需截肢。日常需检查足部皮肤,使用减压鞋垫,感染时需清创并应用抗生素如头孢曲松。
4、心血管疾病包括冠心病、心梗和脑卒中,与糖代谢紊乱加速动脉硬化相关,需综合控制血糖、血脂,使用阿司匹林、他汀类药物如阿托伐他汀预防血栓。
糖尿病患者应定期监测血糖及并发症指标,保持低糖低脂饮食,适度运动以延缓疾病进展,出现异常症状及时就医。