骨盆骨折可通过保守治疗、外固定支架、内固定手术、介入栓塞等方式治疗。骨盆骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、肿瘤转移等原因引起。
1、保守治疗稳定性骨折可采用卧床制动,配合镇痛药物如对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布缓解疼痛,6-8周后逐步负重训练。
2、外固定支架不稳定骨折需紧急外固定稳定骨盆环,可能与多发伤、血流动力学不稳定有关,表现为休克、腹膜后血肿等症状。
3、内固定手术移位明显者需切开复位钢板螺钉固定,可能与高能量损伤有关,通常伴尿道损伤、骶丛神经损伤等症状。
4、介入栓塞动脉性出血需血管造影栓塞止血,可能与骨盆血管撕裂有关,表现为血红蛋白持续下降、扩容无效等症状。
恢复期需加强钙质和维生素D摄入,在康复师指导下进行盆底肌训练和渐进式负重练习,定期复查影像评估愈合情况。