肝硬化可通过抗纤维化治疗、病因治疗、并发症管理、肝移植等方式干预。治疗方法选择主要与病因分期、肝功能储备、并发症严重程度等因素有关。
1、抗纤维化治疗早期肝硬化可选用吡非尼酮、秋水仙碱等抗纤维化药物,延缓肝组织硬化进程。需配合超声弹性成像定期评估纤维化程度。
2、病因治疗酒精性肝硬化需严格戒酒,病毒性肝炎需使用恩替卡韦等抗病毒药物。病因控制可阻止病情进展,部分患者出现肝功能代偿。
3、并发症管理腹水患者需限钠利尿,食管静脉曲张可进行套扎术。并发症治疗能改善生存质量,降低肝衰竭风险。
4、肝移植终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑肝移植。移植后需长期服用他克莫司等免疫抑制剂,五年生存率较高。
肝硬化患者应保证优质蛋白摄入,避免坚硬食物,定期监测血氨及肝功能指标。出现意识改变需立即就医。