萎缩性胃炎伴糜烂属于慢性胃炎中较严重的类型,治疗方式主要有药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、定期胃镜监测。该病通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、药物刺激等原因引起。
1、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸,胃黏膜保护剂如铝碳酸镁能修复糜烂面,促胃动力药如多潘立酮改善胆汁反流。药物需在消化科医生指导下规范使用。
2、饮食调整避免辛辣刺激、过烫过硬食物,选择易消化的鱼肉蛋奶等优质蛋白,采用少食多餐方式减轻胃部负担。戒烟戒酒有助于黏膜修复。
3、根除幽门螺杆菌碳13呼气试验阳性者需采用四联疗法,包含两种抗生素、质子泵抑制剂和铋剂。根除治疗可阻止胃黏膜进一步萎缩恶化。
4、定期胃镜监测建议每1-2年复查胃镜并取活检,及时发现肠化生或异型增生等癌前病变。重度萎缩伴肠化患者需缩短监测间隔至6-12个月。
日常注意保持规律作息,避免长期服用非甾体抗炎药,出现消瘦、黑便等症状应及时就医复查。