三叉神经痛可能导致牙痛样疼痛,属于继发性牙痛。三叉神经痛引发的疼痛常被误认为牙痛,主要因三叉神经分支支配区域与牙齿神经分布重叠。
1、神经传导混淆三叉神经第二支(上颌支)和第三支(下颌支)支配区域包含上颌牙与下颌牙,神经异常放电时疼痛可放射至牙齿。
2、血管压迫刺激颅内血管压迫三叉神经根可能导致神经脱髓鞘病变,触发闪电样疼痛,疼痛常始于牙龈或颊部。
3、继发性牙髓炎长期三叉神经痛可能因反复疼痛刺激导致牙髓神经过敏,诱发牙髓炎症状,需通过牙科电活力测试鉴别。
4、带状疱疹感染疱疹病毒侵犯三叉神经节时,除典型神经痛外还可能伴随牙龈红肿,易与牙周感染混淆。
出现单侧突发性牙痛且牙科检查无异常时,建议神经内科就诊排除三叉神经痛,避免误拔健康牙齿。