青光眼可通过药物治疗、激光治疗、微创手术、传统手术等方式治疗。青光眼是否必须手术取决于眼压控制情况、视神经损伤程度等因素。
1、药物治疗:前列腺素类药物、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等可降低眼压,适用于早期开角型青光眼,需定期监测眼压和视野变化。
2、激光治疗:选择性激光小梁成形术可改善房水引流,适用于药物控制不佳的开角型青光眼,创伤小但效果可能随时间减弱。
3、微创手术:小梁消融术、青光眼引流器植入等微创方式适合中期患者,手术时间短且并发症少,但长期效果需观察。
4、传统手术:小梁切除术用于药物和激光治疗无效的晚期病例,可建立新房水外流通道,但可能出现滤过泡相关并发症。
确诊青光眼后应定期复查眼压和视功能,避免剧烈运动和一次性大量饮水,急性闭角型青光眼发作需立即就医。