晶状体蛋白过敏性青光眼可通过抗过敏治疗、降眼压药物、糖皮质激素治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由晶状体蛋白泄漏、免疫反应异常、继发性眼压升高、房水循环障碍等原因引起。
1、抗过敏治疗使用氯雷他定等抗组胺药物控制过敏反应,联合色甘酸钠滴眼液局部抗炎,严重者可短期口服泼尼松。过敏反应消退有助于降低眼压波动。
2、降眼压药物噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等可减少房水生成,拉坦前列素滴眼液促进房水排出。药物需持续使用至眼压稳定在安全范围。
3、糖皮质激素治疗局部使用氟米龙滴眼液抑制免疫炎症,严重病例需球旁注射曲安奈德。治疗期间需监测眼压防止激素性青光眼加重。
4、手术治疗对于药物控制不佳者,可选择小梁切除术改善房水引流,合并白内障时需联合晶状体摘除术。术后仍需长期随访眼压及视功能。
患者应避免揉眼等机械刺激,定期复查眼压及视野,过敏体质者需排查其他过敏原。急性发作期建议卧床休息并佩戴护目镜。