非小细胞肺癌能否治好主要取决于分期和治疗方案,早期患者通过手术联合放化疗可能实现临床治愈,中晚期以延长生存期和提高生活质量为目标。
1、早期治疗:Ⅰ-Ⅱ期患者可通过肺叶切除术联合辅助化疗,五年生存率较高,部分患者可能达到根治效果。
2、局部进展期:Ⅲ期患者采用新辅助化疗联合放疗后再评估手术可能性,靶向药物如吉非替尼可用于EGFR突变患者。
3、晚期控制:Ⅳ期以全身治疗为主,含铂双药化疗方案联合免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗可延长生存期。
4、精准治疗:针对ALK/ROS1等基因突变的靶向药物如克唑替尼,以及抗血管生成药物贝伐珠单抗可改善预后。
建议确诊后完善基因检测制定个体化方案,治疗期间注意营养支持并定期复查胸部CT评估疗效。