胆囊手术后腹腔积液可通过穿刺引流、药物治疗、营养支持和密切监测等方式治疗。积液可能由手术创伤、感染、淋巴液渗漏或肝功能异常等原因引起。
1、穿刺引流对于大量积液或伴有感染的情况,医生可能建议超声引导下穿刺引流。该方法能快速缓解压迫症状,同时可对引流液进行化验明确病因。
2、药物治疗若存在感染需使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星等;低蛋白血症可补充人血白蛋白;必要时可使用利尿剂如呋塞米帮助液体排出。
3、营养支持术后应保证优质蛋白摄入促进组织修复,限制钠盐减轻水钠潴留。可选用鱼肉、鸡蛋白等易消化蛋白来源,必要时给予肠内营养制剂。
4、密切监测需定期复查腹部超声观察积液变化,监测体温、腹痛等感染征象,记录24小时出入量。若积液持续增多需排查胆漏等并发症。
术后早期保持半卧位有助于积液引流,避免剧烈咳嗽增加腹压。饮食需从流质逐步过渡,遵循少食多餐原则减轻胃肠负担。