鼻咽癌早期表现为回吸涕中带血、单侧鼻塞,进展期可能出现颈部淋巴结肿大、听力下降,终末期可伴随颅神经损伤、远处转移。
1、早期表现回吸涕中带血是特征性症状,血液常混于鼻涕中向后抽吸时发现;单侧鼻塞多呈持续性加重,与肿瘤堵塞后鼻孔有关。
2、进展期表现颈部淋巴结肿大常见于乳突尖下方,质地坚硬且固定;肿瘤压迫咽鼓管可导致耳闷胀感、传导性听力下降,易误诊为中耳炎。
3、神经症状肿瘤侵犯颅底可能引发复视、面部麻木,与三叉神经、外展神经受压相关;舌偏斜、吞咽困难提示舌下神经受累。
4、终末期表现骨转移引发剧烈疼痛,肺转移导致咳嗽咯血,肝转移伴随黄疸腹水;恶病质状态可见极度消瘦、贫血等全身衰竭体征。
出现回吸涕血或颈部无痛肿块应及时进行鼻咽镜活检,治疗期间需保持口腔清洁,避免辛辣刺激饮食,放疗后定期复查甲状腺功能。