腹痛背痛可能是胰腺癌,但更常见于胃炎、胆囊炎、消化性溃疡等疾病。症状发展通常从轻度胃肠不适到持续性剧痛,需结合影像学与肿瘤标志物检查确诊。
1、胃炎胃黏膜炎症可能因饮食刺激或幽门螺杆菌感染引发,表现为上腹隐痛伴反酸。可通过胃镜检查确诊,治疗药物包括奥美拉唑、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾。
2、胆囊炎胆结石阻塞胆管导致右上腹绞痛并向右肩放射,超声检查可见胆囊壁增厚。急性发作需禁食并静脉用头孢曲松,慢性期可服熊去氧胆酸。
3、消化性溃疡胃酸侵蚀消化道黏膜形成溃疡,疼痛具有节律性。胃镜可明确病灶,用药包含雷贝拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林三联疗法。
4、胰腺癌肿瘤压迫神经丛引发持续性腰背部疼痛,伴随体重骤降与黄疸。增强CT或MRCP可发现占位,需手术联合吉西他滨化疗。
建议避免高脂饮食并戒烟限酒,若疼痛持续加重或出现皮肤黄染,须立即至肝胆胰外科就诊。