小儿鸡胸通常无须药物治疗,轻度畸形可通过营养补充和物理矫正改善,严重者需手术干预。常用药物包括维生素D制剂、钙剂和骨化三醇,但须严格遵医嘱使用。
1、维生素D补充维生素D缺乏是常见诱因,患儿可能出现多汗、夜惊。可遵医嘱使用维生素D3滴剂或胆维丁乳,同时增加日光照射。
2、钙剂使用合并低钙血症时需补充碳酸钙颗粒或葡萄糖酸钙口服液,需监测血钙水平避免过量。日常建议摄入奶制品、豆制品等富钙食物。
3、活性维生素D严重代谢异常时可能使用骨化三醇软胶囊,该药需定期复查血钙磷水平。常见不良反应包括食欲减退和皮肤瘙痒。
4、手术治疗重度畸形伴心肺压迫时需行胸骨翻转术或微创Nuss手术,术后需佩戴矫形支具3-6个月。手术适宜年龄通常为5-12岁。
家长需定期监测患儿胸廓发育情况,保证每日600-800ml奶制品摄入,鼓励进行游泳等扩胸运动。所有药物使用前必须经儿科或骨科医师评估。