残胃癌可通过手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式治疗。残胃癌通常由胃部手术史、幽门螺杆菌感染、胆汁反流、遗传因素等原因引起。
1、手术切除根治性手术是主要治疗手段,包括全胃切除术或残胃部分切除术,术后需配合消化道重建。早期患者通过手术可获得较好预后。
2、化学治疗常用方案包含奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等药物,可术前新辅助化疗缩小病灶,或术后辅助化疗清除残余癌细胞。
3、放射治疗针对局部进展期或手术切缘阳性患者,采用三维适形放疗可控制局部复发。常与化疗同步进行以增强疗效。
4、靶向治疗对HER-2阳性患者可使用曲妥珠单抗,血管生成抑制剂如阿帕替尼可用于晚期患者,需结合基因检测结果选择方案。
术后需定期胃镜复查,保持少食多餐饮食模式,适当补充铁剂及维生素B12预防贫血和营养不良。