陈旧性宫外孕怎么办
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陈旧性宫外孕怎么办
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陈旧性宫外孕可通过药物治疗、期待疗法、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。陈旧性宫外孕通常由输卵管炎症、盆腔粘连、避孕失败、辅助生殖技术等原因引起。
1、药物治疗适用于血HCG水平较低且病情稳定的患者，常用药物包括甲氨蝶呤、米非司酮、中药活血化瘀方剂，需配合血HCG监测和超声复查。
2、期待疗法针对包块直径小于3厘米且血HCG持续下降的患者，通过定期复查血HCG和超声观察包块吸收情况，无须特殊干预。
3、腹腔镜手术适用于输卵管未破裂但存在活性出血的患者，可进行输卵管开窗术或切除术，具有创伤小恢复快的优势。
4、开腹手术针对腹腔内大出血或生命体征不稳定的急症患者，需紧急行患侧输卵管切除术，必要时进行自体输血。
术后需定期复查血HCG至正常范围，三个月内避免剧烈运动，建议避孕半年以上再计划妊娠，再次妊娠需早期超声排除宫外孕。
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