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子宫内膜增厚合并阴道炎症多数情况下可以正常怀孕，但需根据具体病因和病情严重程度评估，主要影响因素有炎症控制情况、子宫内膜病理类型、激素水平及输卵管通畅性。
1、炎症控制阴道炎症未及时治疗可能改变阴道酸碱度，影响精子存活。需通过甲硝唑栓、克霉唑阴道片等药物控制感染，同时保持会阴清洁干燥。
2、内膜病理单纯性增生通常不影响受孕，但非典型增生可能需孕激素治疗。建议行宫腔镜检查明确内膜性质，必要时使用地屈孕酮调节内膜。
3、激素水平黄体功能不足会导致内膜转化不全，可通过氯米芬促排卵或黄体酮补充治疗。月经第2-4天检测性激素六项评估卵巢功能。
4、输卵管状态慢性炎症可能引发输卵管粘连，建议造影检查通畅性。若存在阻塞需考虑宫腹腔镜联合手术或试管婴儿技术辅助生殖。
备孕期间建议每日补充叶酸，避免阴道冲洗，同房后抬高臀部促进受孕，定期复查阴道分泌物及超声监测内膜变化。
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