绝经后阴道干涩可能与雌激素水平下降、阴道黏膜萎缩、局部炎症刺激、心理因素等原因有关,可通过激素替代疗法、阴道保湿剂、抗感染治疗、心理疏导等方式改善。
1、雌激素下降卵巢功能衰退导致雌激素分泌减少,阴道壁变薄、弹性减弱。可遵医嘱使用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶囊等局部雌激素制剂,或口服替勃龙进行系统治疗。
2、黏膜萎缩阴道上皮细胞糖原减少使乳酸杆菌存活环境改变,pH值升高至6.0-7.5。建议使用含透明质酸的阴道凝胶改善湿润度,如妇阴康再生凝胶。
3、炎症刺激萎缩性阴道炎易引发灼痛感,需检测白带常规。细菌性感染可用甲硝唑阴道栓,真菌感染建议克霉唑阴道片,均需配合pH调节剂使用。
4、心理因素焦虑情绪会加重盆底肌紧张度,影响阴道分泌功能。可通过凯格尔运动改善血液循环,必要时接受心理咨询干预。
日常避免使用碱性洗液清洁会阴,穿着纯棉内裤保持透气,性生活中可使用水溶性润滑剂减少摩擦损伤。