不治疗偏头痛会怎样？
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不治疗偏头痛会怎样？
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不治疗偏头痛可能加重头痛发作频率与强度，长期可能诱发慢性偏头痛、药物过度使用性头痛或焦虑抑郁等共病。主要风险包括发作期延长、日常功能受损、脑血管事件风险增加。
1、发作加重未规范治疗的偏头痛发作持续时间可能从数小时延长至72小时以上，伴随恶心呕吐、畏光畏声等症状加重，建议急性期使用布洛芬、佐米曲普坦或利扎曲普坦缓解症状。
2、慢性化转变每月发作超过15天可能进展为慢性偏头痛，与三叉神经血管系统敏化有关，表现为持续性头部胀痛，需预防性使用普萘洛尔、托吡酯或阿米替林。
3、药物依赖频繁使用止痛药可能导致药物过度使用性头痛，常见于每月服用麦角胺或阿片类药物超过10天，需逐步撤药并改用钙离子拮抗剂氟桂利嗪。
4、共病风险长期偏头痛患者出现焦虑障碍、抑郁障碍概率显著升高，与下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱相关，需联合认知行为治疗和5-羟色胺再摄取抑制剂。
建议记录头痛日记监测触发因素，避免酒精及亚硝酸盐饮食，发作期保持黑暗环境休息，中重度患者需神经内科评估预防性治疗方案。
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