脑缺血伴有小脑萎缩可通过饮食调节改善症状，建议多摄入富含抗氧化物质、不饱和脂肪酸、维生素B族和矿物质的食物，避免高脂高糖饮食。以下是一些具体的饮食建议。

1、抗氧化食物：脑缺血和小脑萎缩与氧化应激密切相关，多摄入富含抗氧化物质的食物有助于减轻损伤。蓝莓、草莓、黑枸杞等浆果类水果富含花青素，菠菜、羽衣甘蓝等深绿色蔬菜含有丰富的维生素C和E，均可帮助清除自由基，保护脑细胞。

2、不饱和脂肪酸：不饱和脂肪酸对脑部健康至关重要，尤其是Omega-3脂肪酸。三文鱼、沙丁鱼等深海鱼类富含DHA和EPA，有助于改善脑部血液循环和神经功能。亚麻籽油、核桃等植物性食物也含有丰富的Omega-3，可作为日常补充。

3、维生素B族：维生素B族对神经系统功能有重要作用，缺乏可能导致神经损伤加重。全谷物如燕麦、糙米富含维生素B1和B6，鸡蛋、牛奶等动物性食物含有丰富的B12，适量摄入有助于维持神经系统的正常运作。

4、矿物质补充：镁、锌、硒等矿物质对脑部健康有积极影响。坚果如杏仁、腰果富含镁，有助于放松血管，改善脑部供血。海鲜如牡蛎、虾类含有丰富的锌，有助于增强免疫力和抗氧化能力。

5、低脂低糖饮食：高脂高糖饮食可能加重脑缺血和小脑萎缩的症状，应尽量避免。减少油炸食品、甜点、含糖饮料的摄入，选择清淡、少油少盐的烹饪方式，如蒸、煮、炖等，有助于控制血脂和血糖水平。

日常饮食中，可结合以上建议，搭配富含抗氧化物质、不饱和脂肪酸、维生素B族和矿物质的食物，如深海鱼类、深绿色蔬菜、全谷物、坚果等。同时，保持规律的运动习惯，如散步、瑜伽等低强度运动，有助于促进血液循环和脑部健康。避免吸烟、酗酒等不良生活习惯，定期监测血压、血脂、血糖水平，必要时咨询医生进行专业治疗和营养指导。