肾结石可能会越拖越严重,具体取决于结石大小、位置及是否引发并发症。肾结石的发展与梗阻程度、感染风险、肾功能损害等因素相关,未及时干预可能导致肾积水、尿路感染甚至肾功能衰竭。
较小的结石可能随尿液自行排出,但若结石直径超过5毫米或位于输尿管狭窄处,可能造成尿路梗阻。梗阻初期仅引起腰部隐痛,随着时间推移,尿液滞留会加重肾脏压力,导致肾盂扩张。长期梗阻可能诱发细菌滋生,引发肾盂肾炎,表现为发热、寒战等全身症状。部分患者因结石反复摩擦黏膜,可能出现血尿或尿频尿急等膀胱刺激征。
特殊情况下,鹿角形结石等复杂结石会逐渐填满肾盂肾盏,初期症状轻微易被忽视。这类结石可能持续生长并破坏肾实质结构,后期可导致不可逆的肾功能损伤。合并代谢性疾病如甲状旁腺功能亢进者,结石复发概率显著增高,拖延治疗可能加速疾病进展。
建议出现腰痛、血尿等症状时及时进行泌尿系超声或CT检查。日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查尿液分析及肾功能。对于已确诊的结石患者,应根据医生建议选择药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜手术等治疗方式。