肩周炎夜间疼痛可能由炎症刺激、体位压迫、局部血液循环障碍、肩关节粘连等原因引起,可通过药物镇痛、物理治疗、功能锻炼、局部热敷等方式缓解。
1、炎症刺激:肩周炎患者关节囊及周围组织存在无菌性炎症,夜间迷走神经兴奋导致痛觉敏感。建议使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药控制炎症。
2、体位压迫:睡眠时患侧肩部受压导致局部缺血缺氧,加重疼痛感。建议采用健侧卧位并在患侧手臂下垫软枕,避免长时间保持同一姿势。
3、血液循环障碍:夜间肢体活动减少使肩部血流减缓,代谢产物堆积刺激神经。可通过局部热敷、红外线照射等物理治疗改善微循环,睡前适度活动肩关节。
4、关节粘连:病程较长者可能出现关节囊挛缩粘连,夜间肌肉放松时粘连组织受牵拉。需在医生指导下进行爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼,严重者可考虑关节腔注射治疗。
日常注意肩部保暖,避免提重物及过度劳累,睡眠时选择高度适宜的枕头,疼痛持续加重需及时至骨科或康复科就诊。