什么是小儿脑水肿
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什么是小儿脑水肿
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小儿脑水肿是指脑组织内水分异常积聚导致的病理状态，可能由缺氧缺血、感染、创伤、代谢紊乱等原因引起，表现为头痛、呕吐、意识障碍等症状。
1、缺氧缺血围产期窒息或严重贫血可能导致脑细胞能量代谢障碍，引发细胞毒性水肿。治疗需及时氧疗，严重者需亚低温治疗，药物可使用甘露醇、呋塞米、人血白蛋白减轻脑水肿。
2、中枢感染化脓性脑膜炎或病毒性脑炎会破坏血脑屏障，产生血管源性水肿。需针对性使用抗生素或抗病毒药物，常用阿昔洛韦、头孢曲松、地塞米松控制炎症反应。
3、颅脑创伤坠落伤或产伤可导致毛细血管通透性增加，形成混合性水肿。需保持头高位，监测颅内压，药物选择甘油果糖、七叶皂苷钠、高渗盐水。
4、代谢异常严重低钠血症或肝性脑病可引起渗透压失衡，导致液体向脑组织转移。需纠正电解质紊乱，限制液体入量，必要时使用托伐普坦、尿素、苯妥英钠。
患儿出现嗜睡或频繁呕吐应立即就医，治疗期间保持安静环境，避免剧烈哭闹加重颅内压，遵医嘱规范使用脱水药物并监测电解质。
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