同房后出血可能由阴道黏膜损伤、排卵期出血、宫颈病变、子宫内膜息肉等原因引起,可通过妇科检查、药物治疗、手术切除等方式处理。
1、阴道黏膜损伤性行为摩擦可能导致阴道壁轻微撕裂,表现为鲜红色出血。建议暂停同房,保持会阴清洁,通常2-3天可自愈。若持续出血需排除感染。
2、排卵期出血月经结束后7-10天可能出现激素波动性出血,量少呈褐色。与黄体功能不足有关,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
3、宫颈病变宫颈炎或宫颈上皮内瘤变接触后易出血,常伴分泌物增多。需进行TCT和HPV检测,确诊后可选择保妇康栓、干扰素栓等药物治疗或LEEP刀手术。
4、子宫内膜息肉息肉受摩擦刺激引发出血,可能伴随月经延长。超声检查可确诊,较小息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统,较大者需宫腔镜电切术。
建议避免剧烈运动,穿着棉质内裤减少摩擦,出血期间禁止盆浴。若出血超过3天或伴随腹痛应及时妇科就诊。