拔PICC前通常需要做B超检查,但并非所有情况都强制要求。
PICC拔除前进行B超检查的主要目的是评估导管周围血管情况,确认是否存在血栓、血管狭窄或导管相关性并发症。对于置管时间较长、有静脉炎病史或出现穿刺侧肢体肿胀疼痛的患者,B超能有效识别潜在风险,避免拔管时发生血栓脱落等危险。若患者置管期间无异常症状且导管功能正常,临床医生可能根据经验直接拔除。
存在高风险因素时必须进行B超检查,包括导管留置超过30天、既往有深静脉血栓史、化疗药物输注后出现局部红肿热痛等症状。这类情况下B超可明确血管内膜是否受损或存在附壁血栓,为制定安全拔管方案提供依据。对于免疫功能低下或凝血功能障碍患者,B超还能帮助判断导管周围感染灶。
拔管后建议保持穿刺点清洁干燥24小时,避免剧烈运动或提重物。若出现局部出血、淤青或发热等症状应及时就医复查。