肋骨骨折后半月疼痛加重可能由骨折端移位、局部炎症反应、肌肉痉挛、继发感染等原因引起,需通过影像学复查、抗炎治疗、固定制动等方式处理。
1. 骨折端移位早期制动不足可能导致骨折断端微动,刺激周围神经末梢。建议复查X线确认对位情况,必要时调整胸带固定强度。
2. 局部炎症反应骨折后2周处于炎症高峰期,前列腺素等致痛物质释放增多。可短期使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
3. 肌肉保护性痉挛肋间肌持续收缩可能导致牵涉痛,表现为深呼吸时疼痛加剧。热敷配合氯唑沙宗片等肌松剂可缓解症状。
4. 继发感染合并肺部感染或软组织感染时会出现搏动性疼痛,可能伴随发热。需完善血常规检查,必要时使用头孢呋辛酯片抗感染。
恢复期避免剧烈咳嗽和扭转动作,睡眠时保持30度半卧位,若出现呼吸困难或高热需立即急诊处理。