慢性肝硬化是否严重需根据病情分期判断,早期可能仅有轻微纤维化,晚期则可能出现腹水、肝性脑病等危及生命的并发症。
1、早期表现肝脏轻度纤维化时可能仅表现为疲劳、食欲减退,通过护肝片、水飞蓟宾胶囊等药物干预可延缓进展。
2、代偿期症状出现门静脉高压时伴随脾肿大、食管静脉曲张,需使用普萘洛尔降低出血风险,必要时进行内镜套扎治疗。
3、失代偿期变化腹水、黄疸等症状提示肝功能严重受损,需联合呋塞米利尿和补充人血白蛋白,严重时考虑肝移植评估。
4、终末期风险肝性脑病、肝肾综合征等并发症死亡率较高,此时以姑息治疗为主,重点控制感染和电解质紊乱。
确诊后需严格戒酒并定期监测肝功能,每日保证优质蛋白摄入但避免过量,出现意识改变或呕血应立即就医。