女性股骨头坏死早期症状主要包括髋部隐痛、活动受限、跛行、腹股沟区不适及夜间静息痛。
1、髋部隐痛:
早期表现为间断性钝痛,多位于髋关节外侧或臀部,久坐久站后加重。疼痛常因股骨头血供不足导致骨内压升高,刺激周围神经末梢引起。建议减少负重活动,可尝试热敷缓解。
2、活动受限:
髋关节内旋、外展动作最先受影响,穿袜、跷二郎腿等动作困难。这与关节囊挛缩及软骨下骨微骨折有关。需避免剧烈运动,可进行水中漫步等低冲击锻炼。
3、跛行步态:
患侧下肢承重时疼痛引发保护性跛行,步幅缩短。早期可通过使用手杖分散髋部压力,行走时注意保持躯干直立。
4、腹股沟区不适:
约30%患者以腹股沟深部酸胀为首发症状,易误诊为妇科或泌尿系统疾病。疼痛可能放射至大腿内侧,平卧时症状减轻。
5、夜间静息痛:
特征性表现为夜间无诱因的持续性疼痛,与体位无关。骨内静脉淤滞导致的缺血性疼痛是主要原因,需警惕病情进展。
日常应注意控制体重以减轻关节负荷,补充钙质及维生素D维持骨密度,避免长期使用激素类药物。推荐进行骑自行车、游泳等非负重运动,每次运动前后做好髋部肌肉拉伸。若疼痛持续加重或出现关节僵硬,应及时进行核磁共振检查明确诊断。饮食上多摄入深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,有助于减缓炎症反应。