败血症不发烧正常吗
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我得了败血症，但是没有发烧，这是正常情况吗
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
败血症不发烧属于非典型表现，可能由免疫抑制状态、特殊病原体感染、老年患者反应迟钝、早期休克代偿期等因素引起。
1、免疫抑制：长期使用激素或免疫抑制剂患者可能出现体温调节异常，需监测炎症指标并调整基础用药，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等抗感染药物。
2、特殊感染：某些革兰阴性菌感染可能仅表现为低体温，需通过血培养明确病原体，伴随寒战或意识障碍时可使用注射用亚胺培南西司他丁钠。
3、老年反应：老年患者因体温调节功能衰退可能无发热，需关注呼吸频率增快等征兆，建议完善降钙素原检测，必要时联合使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠。
4、休克早期：脓毒性休克代偿期可能出现四肢厥冷等循环衰竭表现，需紧急液体复苏并监测乳酸水平，可静脉使用去甲肾上腺素维持血压。
出现不明原因心率增快、呼吸急促伴精神萎靡时，即使无发热也需立即就医排查败血症，避免延误抗感染治疗时机。
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