眼球里有黑斑可能由玻璃体混浊、结膜色素痣、视网膜病变、脉络膜黑色素瘤等原因引起,需根据具体病因采取观察随访或医疗干预。
1、玻璃体混浊年龄增长或近视导致玻璃体液化,出现飞蚊症样黑点飘动。生理性混浊无须治疗,病理性需排查视网膜裂孔,可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片、氨碘肽滴眼液等改善微循环。
2、结膜色素痣结膜层先天性黑色素细胞增生形成边界清晰的黑斑,极少恶变。若短期内增大需手术切除,稳定者定期观察即可。
3、视网膜病变可能与高血压、糖尿病等全身疾病相关,伴随视力下降。需控制原发病,采用视网膜激光或注射雷珠单抗等抗VEGF药物治疗。
4、脉络膜黑色素瘤罕见但恶性程度高,表现为固定黑影伴视野缺损。确诊需超声及MRI检查,治疗选择包括巩膜敷贴放疗、眼球摘除等。
避免揉眼及过度用眼,定期眼科检查监测黑斑变化,突发视力障碍需立即就医。