心力衰竭的治疗方法主要有生活干预、药物治疗、器械治疗、手术治疗,具体方案需根据病因及病情严重程度制定。
1、生活干预限制钠盐摄入每日不超过5克,控制液体量在1.5-2升,进行有氧训练如步行每周150分钟,体重监测每日晨起空腹测量。
2、药物治疗血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利可改善预后,β受体阻滞剂如美托洛尔能降低死亡率,醛固酮拮抗剂如螺内酯适用于重度患者。
3、器械治疗心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽患者,植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常,两者联合使用效果更佳。
4、手术治疗冠状动脉旁路移植术改善心肌供血,心脏移植用于终末期患者,心室辅助装置可作为过渡治疗。
建议定期监测血压心率,记录每日尿量和体重变化,出现呼吸困难加重或下肢水肿明显时需及时复诊调整治疗方案。