肛裂的症状可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛等原因引起,通常表现为排便疼痛、便血、肛门瘙痒、排便后持续灼痛等。
1、便秘粪便干硬导致排便时肛管皮肤撕裂。增加膳食纤维摄入、多饮水可改善,严重时需使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物缓解。
2、腹泻频繁排便刺激肛周黏膜。需治疗原发肠道疾病,可选用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺等药物控制腹泻频次。
3、分娩创伤生产时会阴过度扩张导致肛管裂伤。产后需保持伤口清洁,使用复方角菜酸酯栓、痔疮膏、利多卡因凝胶等促进愈合。
4、肛门括约肌痉挛肌肉过度收缩阻碍裂口修复。温水坐浴可放松肌肉,硝苯地平软膏、地尔硫卓软膏等局部用药可缓解痉挛。
日常避免久坐久蹲,便后温水清洗肛周,饮食注意补充蔬菜水果及全谷物,症状持续超过两周或出血量多时应及时就医。