耳膜穿孔手术通常指鼓膜修补术，主要用于治疗外伤或感染导致的鼓膜穿孔。手术方式主要有鼓膜成形术、脂肪移植修补术、筋膜移植修补术、软骨膜移植修补术、内镜下微创修补术。

通过移植颞肌筋膜或软骨膜覆盖穿孔部位，适用于中等大小的鼓膜穿孔。手术需在显微镜下操作，术后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻。该术式能有效改善听力下降和反复耳流脓症状。

取患者自身脂肪组织填充穿孔，适合小范围鼓膜穿孔。手术创伤小且操作简便，但脂肪可能被吸收导致手术失败。术后需定期复查耳内镜观察愈合情况。

采用颞肌筋膜作为移植材料，适用于较大鼓膜穿孔。移植筋膜需与残留鼓膜边缘紧密贴合，术后需使用抗生素预防感染。该术式成功率较高且听力改善明显。

取耳屏软骨膜进行修补，适用于边缘性穿孔或多次手术失败者。软骨膜强度高且不易萎缩，能有效重建鼓膜完整性。术后需避免剧烈运动防止移植物移位。

通过耳内镜经外耳道完成手术，无需切开耳后皮肤。具有创伤小、恢复快的优势，但对术者操作技术要求较高。术后需定期清理耳道分泌物促进愈合。

术后应保持术耳清洁干燥，避免游泳或淋浴时进水。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复。三个月内禁止乘坐飞机或进行潜水等气压变化大的活动。若出现耳痛加剧或异常分泌物需及时复诊。遵医嘱使用抗生素滴耳液预防感染，定期复查听力评估恢复效果。