生殖感染需根据病原体类型遵医嘱用药,常用药物包括阿奇霉素、头孢曲松、甲硝唑、多西环素、阿昔洛韦等。生殖感染可能由细菌、病毒、真菌或寄生虫引起,不同病原体需针对性选择抗生素、抗病毒药或抗真菌药物,患者不可自行用药,应及时就医明确诊断。
一、阿奇霉素阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,适用于衣原体、支原体等非淋菌性尿道炎。该药通过抑制病原体蛋白质合成发挥作用,对淋病奈瑟菌也有一定效果。用药期间可能出现胃肠不适,肝功能异常者慎用,禁止与含铝镁抗酸剂同服。
二、头孢曲松头孢曲松为第三代头孢菌素,是淋球菌性尿道炎的首选药物,通过破坏细菌细胞壁杀菌。对梅毒螺旋体也有抑制作用,需肌肉或静脉给药。青霉素过敏者禁用,使用期间须监测凝血功能,可能引起白细胞减少。
三、甲硝唑甲硝唑针对滴虫性阴道炎及厌氧菌感染,能穿透微生物细胞破坏DNA结构。治疗期间禁止饮酒,妊娠早期慎用。常见不良反应包括金属味觉、头痛等,与华法林合用可能增加出血风险。
四、多西环素多西环素作为四环素类广谱抗生素,适用于衣原体、支原体及梅毒螺旋体感染。该药可沉积于牙本质导致儿童牙齿变色,8岁以下儿童禁用。需空腹服用避免与乳制品同服,光敏反应患者应注意防晒。
五、阿昔洛韦阿昔洛韦用于单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒引起的生殖器疱疹,通过干扰病毒DNA复制起效。肾功能不全者需调整剂量,常见副作用包括皮疹和血肌酐升高。长期使用可能产生耐药性,需定期复查病毒载量。
生殖感染患者除规范用药外,应保持会阴清洁干燥,避免性生活至症状完全消失。穿着透气棉质内衣,饮食宜清淡富含维生素,限制辛辣刺激食物。治疗期间密切观察分泌物变化,性伴侣需同步检查治疗。完成疗程后复查病原体,防止复发或转为慢性感染。出现药物过敏或症状加重时立即复诊调整方案。