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月经期间小腹右侧阵痛是怎么回事

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月经期间小腹右侧阵痛是怎么回事

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曹剑

曹剑 副主任医师

南京市妇幼保健院 妇科

月经期间小腹右侧阵痛可能由生理性痛经卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎、阑尾炎等原因引起,可通过热敷、药物缓解、手术治疗等方式改善。

1、生理性痛经:

月经期前列腺素分泌增加会刺激子宫收缩,可能引发单侧下腹牵涉性疼痛。这种疼痛通常呈阵发性,伴随经血排出逐渐缓解。建议避免生冷食物并使用热水袋局部热敷。

2、卵巢囊肿:

黄体囊肿或卵泡囊肿在月经期可能因激素变化发生扭转或破裂,表现为突发性锐痛。超声检查可明确诊断,直径超过5厘米的囊肿需考虑腹腔镜手术切除。

3、子宫内膜异位症:

异位内膜组织侵袭右侧卵巢或韧带时,月经期会出现进行性加重的刺痛,可能伴随性交痛或不孕。腹腔镜检查是确诊金标准,药物治疗包括促性腺激素释放激素激动剂。

4、盆腔炎:

慢性盆腔炎急性发作时,右侧输卵管炎症可导致持续性隐痛,伴有发热或异常分泌物。需进行阴道分泌物培养,抗生素治疗需覆盖厌氧菌和需氧菌。

5、阑尾炎:

月经期免疫力下降可能诱发阑尾炎,表现为转移性右下腹痛伴恶心呕吐。麦氏点压痛和反跳痛是典型体征,血常规显示中性粒细胞升高,确诊后需急诊手术切除。

月经期出现单侧腹痛建议记录疼痛特点和持续时间,避免剧烈运动和盆浴。适量饮用姜茶或玫瑰花茶有助于缓解痉挛性疼痛,若疼痛持续超过3天或伴随发热、呕吐需及时就医。日常保持外阴清洁,经期每2-3小时更换卫生巾,选择宽松棉质内裤减少摩擦刺激。

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2、调整呼吸姿势:

采用侧卧位减轻子宫对脊柱压迫,配合拉玛泽呼吸法缓解疼痛。吸气时用鼻缓慢深吸,呼气时像吹蜡烛般用口吐出,循环频率与宫缩同步。避免平躺引发仰卧位低血压,可垫高头部和膝盖形成30度倾斜。

3、补充能量:

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4、监测胎动:

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