人流术后小腹左侧阵痛可能由术后子宫收缩、盆腔感染、子宫内膜异位症、术后粘连或卵巢囊肿扭转等原因引起,需结合具体症状判断。
1、子宫收缩:
人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前大小,收缩过程中可能引起阵发性疼痛,通常持续3-5天。这种疼痛多为对称性,但可能因个体差异表现为单侧明显。可适当热敷缓解,若疼痛持续加重需就医排除其他病因。
2、盆腔感染:
术后抵抗力下降可能引发盆腔炎,表现为下腹持续性疼痛伴发热、异常分泌物。感染可能局限在左侧输卵管或卵巢,形成附件炎。需进行妇科检查和白带常规检测,确诊后需规范使用抗生素治疗。
3、子宫内膜异位:
手术操作可能使子宫内膜细胞异位种植,在左侧卵巢或盆腔形成病灶。疼痛具有周期性特点,月经期加重。超声检查可见巧克力囊肿,确诊需腹腔镜检查。轻症可用药物控制,重症需手术清除病灶。
4、术后粘连:
手术创伤可能导致左侧输卵管、卵巢与周围组织粘连,表现为牵拉性疼痛,活动时加重。盆腔超声可见粘连影像,严重者需行腹腔镜粘连松解术。早期下床活动可预防粘连形成。
5、卵巢囊肿:
原有卵巢囊肿可能在术后发生扭转或破裂,突发锐痛伴恶心呕吐。超声检查可明确诊断,囊肿扭转需急诊手术复位。术后需定期复查排除病理性囊肿。
术后应注意保持外阴清洁,2周内避免盆浴和性生活。饮食宜清淡富含蛋白质,如鱼肉、蛋类、豆制品等,促进创面修复。可进行散步等轻度活动,但避免剧烈运动。如出现发热、出血增多或疼痛持续超过1周,应及时返院复查。术后1个月需复查超声了解子宫恢复情况,月经复潮时间因人而异,通常4-6周恢复。