儿童骨折疼痛一般持续3-7天,实际时间受到骨折类型、损伤程度、固定方式、个体差异、护理措施等多种因素的影响。
1、骨折类型单纯线性骨折疼痛较轻,通常3-5天可缓解。这类骨折未累及关节面,局部软组织损伤较小,通过石膏固定后疼痛会明显减轻。而粉碎性骨折或开放性骨折因损伤严重,疼痛可能持续1周以上,需配合药物镇痛。
2、损伤程度轻微骨裂疼痛多在72小时内消退。若合并肌肉、韧带撕裂或神经损伤,疼痛周期会延长至5-7天。伴有血管损伤时,缺血性疼痛可能持续更久,需要密切观察末梢血运。
3、固定方式石膏固定良好的骨折,疼痛2-3天即显著减轻。使用外固定支架或需要持续牵引的病例,机械性刺激可能导致间断性疼痛持续1周左右。手术内固定后切口疼痛通常3日内缓解。
4、个体差异痛阈较高的儿童可能仅感觉2-3天不适。合并神经发育异常或慢性疾病的患儿对疼痛更敏感,恢复期可能延长。心理恐惧会放大疼痛感受,需家长及时安抚。
5、护理措施正确抬高患肢可24小时内减轻肿胀痛。冷敷能有效控制48小时内的急性疼痛。按医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓剂等药物可缩短剧烈疼痛期。过早活动会导致疼痛反复。
骨折后应保持患肢制动,避免负重活动。饮食注意补充钙质和维生素D,每日饮用300-500毫升牛奶,适量进食鱼类、豆制品。疼痛持续超过1周或出现患肢麻木、苍白等异常时,须立即复查。恢复期可在医生指导下进行肌肉等长收缩训练,促进血液循环。家长要帮助患儿保持乐观心态,分散对疼痛的注意力。