偏头痛



　　偏头痛主要指的是原发性血管性头痛，亦即由于发作性血管舒缩功能不稳定以及某些体液物质暂时改变所引起的疼痛。主要分为典型偏头痛和普通型偏头痛。

　　本病以女性多见，常于青春期起病，呈周期性发作，到中年以后逐渐减少。头痛一般开始于一侧的前额部和太阳穴附近，渐渐扩大到一侧头痛，约1/3病人可以从一侧头痛扩展到两侧头痛（全头痛）。头痛发作前约半数病人出现全身疲倦无力，眼冒金星等先兆。发病初期，大多为跳痛或胀痛，随后可加重为刀割样、撕裂样等难以忍受的剧烈头痛，平均2－3小时头痛基本消失。女性病人头痛发作可与月经期有密切关系，怀孕期可不发作。头痛发作间歇期病人正常。

　　偏头痛的病因较为复杂。目前认为与血管舒缩功能的障碍，体内生化及代谢改变有关。此外，约46～55％的病人有家族遗传史



处理



　1、合理调配饮食

　　据统计，约1／4患者的偏头痛发作与饮食有密切关系。凡含有丰富酪胺的食物，如巧克力、香肠、火腿、熏鱼、红葡萄酒、啤酒、菠菜、洋葱、西红柿等，都可引起偏头痛。味精所含谷氨酸钠，亦可诱发头痛。因此，偏头痛患者应尽量避免喝酒和吃富含酪胺的食物，烹调时少用或不用味精。

　　2、减少外界环境刺激

　　一般认为，偏头痛病人天生具有自主神经不稳定性的禀赋，当受到各种体内或外界环境的刺激时，比一般人更易发生血管过度的收缩和舒张反应而造成偏头痛的发作。例如气候乍暖骤寒、烈日的暴晒、刺眼的光线、喧嚣的噪音等各种环境因素及过度的疲劳、睡眠的不足、狂饮暴食、饥饿、月经来潮等躯体因素，都可能诱发偏头痛。因此，本病患者应注意尽量避免或减少上述因素的刺激，以降低偏头痛的发作频率。

　　3、情志调养

　　精神因素是偏头痛的主要诱因之一。那些事业心强、雄心勃勃的人和性情急躁的妇女，比一般人发病的机会要多。这种人习惯把愤怒埋在心底，容易引起烦恼，这种烦恼常可引起偏头痛发作。因此，偏头痛患者应注意情志调养，克服急躁情绪，修身养性、劳逸结合、保持心情舒畅、避免烦恼。此外，适当的运动亦可解除身心紧张、预防或减少偏头痛的发作。

　　4、生活规律、起居有常

　　偏头痛患者应养成良好的生活习惯，每日生活起居要有规律，保证充足的睡眠，早睡早起，形成良好的作息制度，活动规律、不急不躁、有条不紊，这样就能提高对外界环境的适应能力。居室环境宜安静舒适、空气流通、温度适宜，光线不宜太强，戒除吸烟喝酒等不良习惯。工作不宜过度紧张、劳累。良好的生活习惯将有助于大脑条件反射的形成和巩固，促使生理功能更富有节律性，从而减少或消除偏头痛的发作。

　　本病治疗可选择应用麦角胺咖啡因、阿斯匹林及正天丸、羊角冲剂等药。