胆囊癌晚期可通过姑息治疗、疼痛管理、营养支持和心理疏导等方式缓解症状。胆囊癌晚期通常由肿瘤转移、胆道梗阻、肝功能衰竭和恶病质等原因引起。
1、姑息治疗:通过胆道支架置入或经皮肝穿刺胆道引流解除梗阻,可能与肿瘤压迫胆总管或肝门部淋巴结转移有关,通常表现为黄疸、皮肤瘙痒等症状。
2、疼痛管理:使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等阿片类药物控制癌痛,可能与肿瘤侵犯神经或腹膜后转移有关,通常表现为持续性右上腹钝痛。
3、营养支持:采用肠内营养粉剂或静脉营养补充热量,可能与胆汁排泄障碍和消化吸收不良有关,通常表现为体重骤降、低蛋白血症等症状。
4、心理疏导:由专业心理医师进行临终关怀干预,可能与疾病预后认知和生存期焦虑有关,通常表现为抑郁、睡眠障碍等症状。
建议家属协助患者保持口腔清洁,定期翻身预防压疮,根据疼痛评分按时给予镇痛药物,必要时可寻求安宁疗护团队支持。